истории

Белгородская область стала самым вакцинированным регионом, обогнав даже Москву Как выяснила «Медуза», местные власти доплачивают медработникам за каждого привитого — не афишируя это

Источник: Meduza

Белгородская область — на первом месте по темпам вакцинации в России. Там вакцинированы первым компонентом почти 35% населения, более полумиллиона человек. Отстают от нее даже Москва и Московская область — в обоих регионах привиты чуть больше 25% жителей. При этом Белгородская область не вводила на своей территории обязательную вакцинацию. «Медуза» рассказывает, как регион этого достиг и сколько денег на это потратил.

Активно вакцинация от коронавируса начала разворачиваться в регионах России с конца января — начала февраля 2021 года, когда туда начала поступать вакцина «Спутник V». По темпам вакцинации Белгородская область быстро вышла вперед. Первый компонент вакцины там уже получили около 550 тысяч человек из 1,54 миллиона живущих в области.

Цель, поставленная перед регионами — вакцинировать 60% взрослого населения; в случае Белгородской области это 750 тысяч человек. Если область сохранит темпы вакцинации, к этой цели она придет уже к сентябрю, причем без введения обязательной вакцинации. 

«Почему-то в Белгороде просто действительно народ идет вакцинироваться», — так комментирует «Медузе» успехи области представитель федерального Минздрава.

В свою очередь, губернатор одного из центральных регионов рассказывал «Медузе», что с интересом смотрит, как Белгородская область стимулирует людей прививаться. Например, с мая белгородские предприятия дают выходной сотрудникам в день прививки, а с июня региональная Единая транспортная компания начала обеспечивать привившихся пенсионеров бесплатными талонами на проезд. В Белгороде прививки делают не только в больницах, но и в торговых центрах и управах, там даже открылся первый в России прививочный пункт на базе монастыря. А мобильных прививочных бригад даже больше, чем стационарных пунктов вакцинации.

Но в правительстве области считают, что эффективнее всего сработали даже не эти меры, а просто ежедневная публикация подробной статистики в соцсетях по коронавирусу. «Мы с самого начала пандемии ежедневно давали максимально подробную информацию, демонстрировали эмоции и переживания переболевших людей и тех, кто потерял родных и близких. Выходной в день вакцинации предприятия начали вводить с мая, а по темпам вакцинации мы вышли вперед раньше, в конце марта — начале апреля, так что это не решающая мера», — сказала «Медузе» Людмила Крылова, первый заместитель начальника департамента здравоохранения Белгородской области. 

Белгородская область — просто очень дисциплинированный регион, считает эксперт по социально-экономическому развитию регионов, профессор МГУ Наталья Зубаревич. «В Белгороде большое доверие к власти и выстроенная система управления, это сочетание и дало результат. Все это отстроено еще при бывшем губернаторе Евгении Савченко — и перенесено на нового», — говорит она (с 18 ноября 2020 года обязанности губернатора Белгородской области исполняет Вячеслав Гладков; Савченко руководил регионом 27 лет).

«Считаю, что у нас в области очень ответственное население. Именно поэтому в наших темпах вакцинации нет резких скачков. У нас достаточно равномерная и плановая работа. Мне очень нравится, как грамотно работают врачи. Мы никого не заставляем, но ведем активную информационную кампанию», — объяснял недавно сам врио губернатора Белгородской области Вячеслав Гладков министру здравоохранения России Михаилу Мурашко.

Правда, как выяснила «Медуза», в последние месяцы главным фактором успешной вакцинации стала не дисциплинированность белгородцев, а денежное поощрение врачей, которое власти стараются не афишировать. После введения этой меры темпы вакцинации в области выросли настолько, что начались даже перебои с вакциной.

«Медузе» удалось изучить документ, где описаны выплаты медикам за стимулирование вакцинации

Важнейший фактор в успехах области — мотивирование врачей к агитации людей за вакцинацию, говорит «Медузе» источник, близкий к нынешнему руководству Белгородской области. «У нас главный двигатель вакцинации — врачи. В отличие от других регионов, где врачи отговаривают людей вакцинироваться и сами не хотят это делать, в Белгородской области медики убеждают людей вакцинироваться и вакцинировались сами, — говорит собеседник „Медузы“. — Но у них есть и финансовый интерес: за каждого привитого [врачам] платят».

Материальное стимулирование иногда может дать и обратный результат. Как рассказывает другой собеседник «Медузы», близкий к правительству области, в какой-то момент, когда вакцинация в регионе шла неплохо, работодатели начали еще и поощрять ее деньгами — платить людям за прививку от тысячи до двух тысяч рублей. Об этом писали и СМИ со ссылкой на сообщения в соцсетях. Но, вопреки ожиданиям, это вызвало у людей недоверие и затормозило темпы вакцинации. 

Тогда правительство области решило стимулировать выплатами медиков — платить им за каждого вакцинированного, рассказывает собеседник «Медузы». Эта практика распространилась в регионе с мая.

«Медузе» удалось ознакомиться с пояснительным документом, описывающим систему стимулирования вакцинации в регионе, где, помимо планирования и мониторинга вакцинации, говорится и о выплатах медицинским работникам за вакцинацию в июне-июле 2021 года. 

Из документа следует, что выплаты зависят от выполнения еженедельного плана: если он выполнен на 96% и выше, за каждого вакцинированного заплатят 299 рублей, если на 85-95% — 184 рубля (за вычетом налогов). Деньги за каждого вакцинированного распределяются между четырьмя медицинскими работниками: специалистом, который получил письменное согласие пациента на вакцинацию; врачом, который провел осмотр перед вакцинацией; медсестрой, которая провела, собственно, вакцинацию — и медработником, который вносит записи о вакцинации в федеральный регистр. 

На эти цели, указано в пояснительном документе, из областного бюджета на основании двух распоряжений правительства на июнь и июль 2021 года направили 96 миллионов рублей.

Найти в открытом доступе эти распоряжения правительства Белгородской области «Медузе» не удалось. Есть лишь похожее по содержанию и подписанное Гладковым в те же даты постановление о субсидиях для частных клиник Белгородской области на выплаты медработникам за вакцинацию людей. Источники «Медузы», близкие к областному правительству, уверены, что эта система распространяется не только на частные, но и на государственные медицинские учреждения. На момент публикации этого материала правительство Белгородской области не ответило на вопросы «Медузы», адресованные врио губернатора Гладкову.

Эта выплата — мощный «мотивационный рычаг», говорится в пояснительном документе: благодаря ей пять муниципальных районов уже в начале июля достигли плановых значений в 60% вакцинации взрослого населения и продолжают работу. За счет стимулирования медиков муниципалитеты ускорили вакцинацию в полтора раза по сравнению с предыдущим периодом. «Что характерно, жалобы со стороны медицинских работников на возросший объем работы отсутствуют», — пишут авторы документа.

Все это позволило Белгородской области не вводить обязательную вакцинацию для определенных групп населения, также отмечается в документе.

В Белгородской области есть три района, где привились больше 70% взрослого населения — Краснояружский, Вейделевский и Чернянский, рассказали «Медузе» в правительстве области. А в Вейделевском районе, где живут 19 тысяч человек, сейчас привиты 85% взрослого населения. Там помимо стационарного пункта вакцинации работают мобильные бригады.  

«Мы маленький сельскохозяйственный район, у нас все друг друга знают, общаются, соседи чуть ли не родные. Были люди, которые болели, лежали в красной зоне, возвращались и рассказывали, что это тяжело, что туда лучше не попадать. У нас менталитет другой: если у кого-то горе, кто-то заболел, все знают и переживают», — объяснила «Медузе» успехи в вакцинации замглавы администрации Вейделевского района по социальной политике Александра Шабарина.

Так, по ее словам, одной из первых привилась глава местного Союза пенсионеров: «Она замечательный человек, пользуется уважением — глядя на нее, много людей тоже пошло прививаться. Такой у нас способ».