Сигареты и правда так вредны? Спойлер: да, очень

В начале 2017 года в России с новой силой начали обсуждать концепцию антитабачного законодательства. Документ пока не опубликован, но нескольким СМИ (в том числе и «Медузе») удалось получить рабочий вариант концепции. Один из наиболее радикальных пунктов программы заключается в том, чтобы запретить продавать сигареты всем, кто родился после 2015 года. Это не оригинальная инициатива Минздрава: такие предложения уже делались в Сингапуре и Австралии.

Да. Нужно что-то предпринимать, чтобы снизить число курильщиков. Никотин вызывает зависимость, а в дыме есть канцерогены. Курение повышает риск развития рака легкого в 15–30 раз, а еще рака мочевого пузыря, поджелудочной железы и других органов.

Но это не все. У курильщиков чаще возникают другие заболевания легких. Например, хроническая обструктивная болезнь легких — когда человеку перестает хватать кислорода из-за того, что легкие плохо работают. Лечения от этого заболевания нет.

У курящих людей чаще случаются инфаркты миокарда, инсульты и другие сердечно-сосудистые заболевания, в частности, потому, что из-за курения сужаются сосуды и повышается давление. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки тоже реже бывает у некурящих. От курения страдает кожа: например, она быстрее стареет.

Нет. Пассивное курение тоже вредно . Рак легких и ишемическая болезнь сердца у взрослых, синдром внезапной детской смерти и астма у детей, задержка развития плода — все это доказанно является следствием пассивного курения.

Нет. Курить даже несколько сигарет в день небезопасно. Что касается «легких» сигарет, то вред от них такой же, как и от обычных.

Нет. Но когда человек бросает курить, это поначалу может спровоцировать некоторые неприятные последствия. Например, синдром отмены — когда повышается аппетит, трудно спать, портится настроение, человек становится злым, раздражительным, ему трудно сконцентрироваться. В первые три дня хуже всего, а потом становится легче, и уже через три-четыре недели не остается никаких симптомов.

У некоторых людей (по всей видимости, у тех, кто уже имеет какое-то психическое расстройство) может появиться настоящая депрессия, кто-то набирает вес (в среднем 3,5–4,5 килограмма), потому что начинает больше есть. У кого-то появляется кашель и язвочки во рту, но через несколько недель все проходит.

Нет. Через год после того, как вы бросите курить, ваш риск развития ишемической болезни сердца уменьшится вдвое, через 5–15 лет риск развития инсульта станет таким же, как у некурящих, через 10 лет риск развития рака легкого снизится в два раза.

Для начала надо назначить дату, когда вы точно бросите курить. К этому времени нужно будет подготовиться: предупредить всех о том, что собираетесь сделать, минимизировать ситуации, которые провоцируют вас взять сигарету в руки, обратиться к врачу, чтобы он выписал вам препараты, если посчитает нужным. Это, например, варениклин или никотиновые пластыри. Они должны облегчить ваше состояние.

Переход на электронные сигареты, может быть, помогает бросить курить, а может быть, нет. Пока у нас слишком мало данных, чтобы говорить о чем-то с уверенностью.

Обновление. Ранее в этой карточке было написано, что для отказа от курения может помочь антидепрессант бупропион. В 2019 году стало известно об уголовном деле, в котором эксперты-криминалисты посчитали бупропион, до 2016 года свободно продававшийся в аптеках, производным от наркотического препарата эфедрон, продажа которого запрещена.